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中醫四診是什么

一、望診

觀察病人形體、面色、舌體、舌苔，根據形色變化確定病位、病性，稱為望診..形體觀其形體，可知五臟盛衰，軒岐早有論述。《素問·脈要精微論》云：“頭者，精明之府，頭傾視深，精神將奪矣！背者，胸中之府，背曲肩隨，府將壞矣！腰者，腎之府，轉搖不能，腎將憊矣！膝者，筋之府，屈伸不能，行則按俯，筋將憊矣！骨者，髓之府，不能久立，行則振掉，骨將憊矣！”腦為元神之府，腎精生化之髓充實其中，才能神光煥發，思維敏捷。苦頭往前傾，目睛內陷，是髓海不足，元神將憊現象。背為胸廓，心肺居于胸中，背曲肩隨，是心肺已虛象征。腰為腎臟所在部位，不能轉搖，是腎臟功能衰憊的表現。

二、聞診

聞診包括聽聲音和嗅氣味兩方面：1、從病人發生的各種聲音，從其高低、緩急、強弱、清濁測知病性的方法。① 聲音高亢：是正氣未虛，屬于熱證、實證。②語聲重濁：乃外感風寒，肺氣不宣，肺津不布，氣郁津凝，濕阻肺系會厭，聲帶變厚，以致聲音重濁。2、嗅氣味可分為病人身體的氣味和病室內的氣味。① 病人說話有囗臭，多屬消化不良、腐臭多屬體內有潰瘍。② 病室內有尸臭氣味，多屬腑臟敗壞。有爛蘋果氣味，多屬消渴病（糖尿病）危重患者。

三、問診

問診是詢問病人及其家屬，了解現有證象及其病史，為辨證提供依據的一種方法。明代醫家張景岳認為問診“乃診治之要領，臨證之首務。”綜觀四診所獲證象，大半均由問診得來，即知此言不謬。問診范圍甚廣，我們僅將《景岳全書》所列十問加以增損進行研討，余未備述。一問寒熱二問汗，三問疼痛四問便，五問嘔眩六問悸，七苦八渴俱當辨，九問舊病十問團，病機全從證象驗。婦人尤必問經期，先后閉崩宜問遍，再添片語告兒科，外感食積為常見。

四、切診

切診是指用手觸按病人身體，藉此了解病情的一種方法。切脈又稱診脈，是醫者用手指按其腕后撓動脈搏動處，借以體察脈象變化，辨別臟腑功能盛衰，氣血津精虛滯的一種方法。正常脈象是寸、關、尺三部都有脈在搏動，不浮不沉，不遲不數，從容和緩，柔和有力，流利均勻，節律一致，一息搏動四至五次，謂之平脈。切脈辨證，早在《內經》、《難經》就有記載，經歷三千年來的不斷總結，對于何證出現何脈已有詳細論述。但對證象與脈象間的內在聯系，卻無明析的概念，不能令人一目了然，以致學者只知其然而不知其所以然。脈證間的內在聯系，如用一句話來概括，就是氣血津液出現虛滯，五臟功能出現盛衰，才會出現不同脈證。只有弄清氣血津液的生化輸泄與五臟間的關系，才能將氣血津液虛滯和五臟功能盛衰出現的證象與脈象聯系起來，也才明白切脈能夠察其五臟病變的道理所在。不同脈象的形成，與心臟、脈絡、氣血津液有著密不可分的關系。脈象的不同變化反映了心力強弱、脈絡弛張、氣血津液虛滯三個方面的變化。由于氣血津液都需五臟協同合作才能完成其生化輸泄，所以氣血津液的虛滯也就反映了五臟功能的盛衰，從而反映于脈，形成不同的脈象。心臟搏動的強弱，脈絡的弛張，是引起脈象變化的根源。心臟搏動有力，脈象隨其病因證象不同而呈洪大滑數等脈；無力則脈象常呈遲細微弱等脈。心臟搏動與脈象起伏，都是肝系膜絡交替收縮與舒張的反映。如果血絡松弛則呈孺、緩；緊張則呈弦緊； 痙攣則呈結代等等。只有將固定的心臟、脈絡和流動的氣、血、津液連在一起分析，才能揭示脈象變化的本質，對于何證出現何脈才有理有據，不是無源之水，無本之木。氣血津液虛滯變化，可以反映不同的脈象。

養生最佳時間段

1. 散步的最佳時間 飯后45～60分鐘，以每小時4.8公里的速度散步20分鐘，熱量消耗最大，最有利于減肥。如果在飯后兩小時后再散步，效果會更好。

鍛煉的最佳時間 傍晚鍛煉最為有益。人類的體力發揮或身體的適應能力，均以下午或接近黃昏時分為最佳。此時，人的味覺、視覺、聽覺等感覺最敏感，全身協調能力最強，尤其是心律與血壓都較平穩，最適宜鍛

2.洗澡的最佳時間 每天晚上睡覺前來一個溫水浴(35℃～45℃)，能使全身的肌肉、關節松弛，血液循環加快，幫助你安然入睡。

睡眠的最佳時間 午睡最好從13點開始，這時人體感覺已下降，很容易入睡。晚上則以22點至23點前上床為佳，因為人的深睡時間在24點至次日凌晨3點，而人在睡后一個半小時即進入深睡狀態。

3.吃水果的最佳時間 吃水果的最佳時間是飯前1小時。因為水果屬生食，吃生食后再吃熟食，體內白細胞就不會增多，有利于保護人體免疫系統。

喝牛奶的最佳時間 因牛奶含有豐富的鈣，睡覺前飲用可補償夜間血鈣的低落狀態而保護骨骼。同時，牛奶有催眠作用。